[发明专利]多部位起搏的高效递送

权利要求书

1.一种起搏设备，包括：

一组电极，所述一组电极包括第一左心室(LV)电极、第二左心室(LV)电极、第三左心室(LV)电极和第四左心室(LV)电极，这些电极在空间上彼此分隔并且均耦合至植入式脉冲发生器，

处理电路，所述处理电路耦合至所述植入式脉冲发生器，所述处理电路被配置为：

a)使得所述脉冲发生器以起搏模式递送起搏，所述起搏模式包括使用所述第一LV电极和所述第二LV电极在单个心动周期内向左心室(LV)递送第一起搏脉冲和第二起搏脉冲；

b)确定所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间的延迟的持续时间；并且

c)确定是否已在所述第一LV电极和所述第二LV电极中的一个或两个处失夺获，并且如果如此，则触发所述脉冲发生器响应于确定的失夺获而修改所述起搏模式，其中对所述起搏模式的修改包括：

i)当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间确定的延迟大于预先设置的持续时间时，随后使用所述第一LV电极和所述第二LV电极向所述左心室(LV)递送以不同于确定的持续时间的延迟分隔的后续起搏脉冲；以及

ii)当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间所述确定的延迟短于或等于所述预先设置的持续时间时；随后使用所述第三LV电极和所述第四LV电极中的至少一个向所述左心室递送后续起搏脉冲。

2.根据权利要求1所述的起搏设备，其特征在于：

当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间所述确定的延迟短于或等于所述预先设置的持续时间并且仅在所述第一LV电极处失夺获时，使用所述第二LV电极和所述第三LV电极向所述左心室递送所述后续起搏脉冲。

3.根据权利要求2-3中任一项所述的起搏设备，其特征在于：

当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间所述确定的延迟短于或等于所述预先设置的持续时间并且在所述第一LV电极和所述第二LV电极两处均失夺获时，使用所述第三LV电极和所述第四LV电极向所述左心室递送所述后续起搏脉冲。

4.根据权利要求1-3中任一项所述的起搏设备，其特征在于，所述预先设置的持续时间是零。

5.根据权利要求1-4中任一项所述的起搏设备，其特征在于，不同于所述确定的持续时间的所述延迟是短于所述确定的持续时间的延迟。

6.一种方法，包括：

a)使得脉冲发生器以起搏模式递送起搏，所述起搏模式包括使用第一LV电极和第二LV电极在单个心动周期内向左心室(LV)递送第一起搏脉冲和第二起搏脉冲；

b)确定第一起搏脉冲与第二起搏脉冲之间的延迟的持续时间；以及

c)确定是否已在所述第一LV电极和所述第二LV电极中的一个或两个处失夺获，并且如果如此，则触发所述脉冲发生器响应于确定的失夺获而修改所述起搏模式，其中对所述起搏模式的修改包括：

i)当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间确定的延迟大于预先设置的持续时间时，随后使用所述第一LV电极和所述第二LV电极向所述左心室(LV)递送以不同于确定的持续时间的延迟分隔的后续起搏脉冲；以及

ii)当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间所述确定的延迟短于或等于所述预先设置的持续时间时，随后使用第三LV电极和第四LV电极中的至少一个向所述左心室递送后续起搏脉冲。

7.根据权利要求6所述的方法，其特征在于：

当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间所述确定的延迟短于或等于所述预先设置的持续时间并且仅在所述第一LV电极处失夺获时，使用所述第二LV电极和所述第三LV电极向所述左心室递送所述后续起搏脉冲。

8.根据权利要求6-7中任一项所述的方法，其特征在于：

当所述第一起搏脉冲与所述第二起搏脉冲之间所述确定的延迟短于或等于所述预先设置的持续时间并且在所述第一LV电极和所述第二LV电极两处均失夺获时，使用所述第三LV电极和所述第四LV电极向所述左心室递送所述后续起搏脉冲。