[发明专利]异物提取设备

说明书

本申请公开一种提取器设备，其包括手柄、抓取器、导管、控制环和控制纤维。该手柄具有将抓取器移入和移出导管的驱动滑块。该抓取器具有具有交错长度的多个臂，当抓取器在导管之外时，每个臂可滑动地耦接到控制纤维以形成控制纤维圈。拉动控制环会收缩该圈，使臂的末端向内偏转并使臂围绕异物弯曲。

相关申请

本申请要求2017年12月1日提交的美国临时专利申请序列号62/593,387的权益，其内容通过引用合并于此。

技术领域

本申请的各个方面总体上涉及用于移除异物的提取器设备。

背景技术

估计每年食道食物团嵌塞的发生率为每十万人中(GIE)有13例。食物阻塞的常见原因包括嗜酸性食管炎、食道狭窄和食道的扩散运动异常。肠胃异物提取设备的当前局限性导致食道食物嵌塞的去除需要花费30-90分钟，并且可能涉及9种以上的设备。消化内科医师必须使用内窥镜和提取设备通过口腔将食物团嵌塞从食道中清除。提取设备通常会导致食物材料的碎裂，因此需要多次插入内窥镜和/或多次提取尝试，这会增加整个手术的时间。这进而增加了发生肺部误吸(即材料掉入肺中)、气道受损和/或食道穿孔的风险。

许多常规的提取设备采用从导管的末端伸出的尖头，使用钩子抓住食物团以将其拉出。尽管这些设备为执业医生提供了相对清晰地接近食物团的方式，但它们可能会导致组织损伤，并经常弄碎食物团并增加手术时间、肺部误吸风险和食道穿孔。其他提取设备利用网状篮将食物团从食道中掏挖出来。这些设备经常采用网状结构以减少碎裂和可能发生的肺部误吸的风险，但在使用中需要设备绕着食物团的背面弯曲，这一困难的程序很容易进一步撞击食物团，使提取更加困难。另外，即使是一次性使用，篮式设备也不是很耐用。

另外，常规的提取设备需要开发适当的技术，经常需要同时进行捕获机构的操作以及朝着或越过异物的向前运动；时机不正确或在其中一个通道中的过多移动可能会导致不良结果。

发明内容

根据一个方面，一种提取器设备包括手柄，该手柄包括可移动地耦接到手柄主体的驱动滑块，该驱动滑块在伸展位置和缩回位置之间可移动，该手柄耦接到导管的第一端，该驱动滑块耦接到在导管内部的驱动线的第一端，该驱动线的长度与导管的长度基本相等。该提取器设备还包括抓取器，该抓取器固定地耦接到远离驱动线的第一端的驱动线的第二端，该抓取器包括具有交错长度的四个臂，每个臂具有耦接到驱动线的第一端和远离驱动线的第二端。每个臂的第二端包括孔口(aperture)，该抓取器能够在存储位置和打开位置之间由驱动滑块移动通过驱动线，其中在该存储位置中，抓取器位于导管内部靠近导管的第二端，抓取器的臂向内塌缩并且驱动滑块处于缩回位置，而在该打开位置中，抓取器位于导管外部，这些臂向外伸展并且驱动滑块处于伸展位置。该提取器设备还包括控制环(ring)和控制纤维，该控制环可滑动地耦接到手柄主体并具有在导管的第一端附近的中性位置，该控制纤维具有均耦接到控制环的第一端和第二端，该控制纤维在导管的内部从导管的第一端向下延伸到抓取器，并穿过四个臂中的第一臂的第二端处的孔口，然后该纤维穿过四个臂中的每个后续臂的孔口并再次穿过第一臂的孔口，使得当抓取器处于打开位置时，在抓取器的这些臂之间形成圈(loop)，随后控制纤维在导管的内部从导管的第二端向上延伸到导管的第一端。每个臂从驱动线的第二端的中心轴线向外弯曲并偏离该中心轴线。在抓取器处于打开位置时将控制环从中性位置拉开会收缩所述圈，使这些臂的第二端朝向中心轴线偏转并使抓取器处于捕获位置，从而在这些臂之间捕集当抓取器处于打开位置时通过所述圈接收的异物。最后，对于抓取器的每个臂，孔口是通过弯曲所述臂的第二端而形成的孔眼(eyelet)。