[发明专利]用作免疫调节剂的吲哚啉类化合物及其制备方法

说明书

本发明属于医药技术领域，涉及用作免疫调节剂的吲哚啉类化合物及其立体异构体以及药学上可接受的盐，它们的制备方法以及含有所述化合物的药物组合物。本发明还涉及该类化合物及其立体异构体以及药学上可接受的盐在制备治疗与PD‑1/PD‑L1信号通路有关的疾病如癌症、感染性疾病、自身免疫性疾病的药物方面的用途。所述的吲哚啉类化合物及其立体异构体以及药学上可接受的盐结构如下，其中取代基Cy、Q、X、Y、Z具有在说明书中给出的含义。该吲哚啉类化合物及其立体异构体、药学上可接受的盐或药物组合物对PD‑1/PD‑L1蛋白/蛋白相互作用有明显抑制作用，可用于制备治疗与PD‑1/PD‑L1蛋白/蛋白相互作用有关的疾病如癌症、病毒感染等多种疾病的药物。

技术领域：

本发明属于医药技术领域，涉及用作免疫调节剂的吲哚啉类化合物及其立体异构体以及药学上可接受的盐，它们的制备方法以及含有所述化合物的药物组合物。本发明还涉及该类化合物及其立体异构体以及药学上可接受的盐在制备治疗与PD-1/PD-L1信号通路有关的疾病如癌症、感染性疾病、自身免疫性疾病的药物方面的用途。

背景技术：

免疫治疗是近年来肿瘤治疗的热点领域，于2013年被《Science》评为十大科学突破之首。程序性死亡受体1(programmed death 1，PD-1)是T细胞表面受体，当其与程序性死亡配体1(PD-L1)结合时产生负性免疫调节信号，从而抑制T细胞活化、增殖以及白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)等细胞因子的释放(Eur.J.Immunol.,2002,32(3),634-643.)。大量研究表明，机体内的肿瘤微环境会诱导浸润的T细胞中PD-1表达上调，同时肿瘤细胞高表达PD-L1，导致PD-1/PD-L1介导的信号通路持续激活，肿瘤特异性CD8+T细胞功能被抑制以至于不能识别或杀伤肿瘤细胞，即肿瘤细胞实现免疫逃逸。因此靶向阻断PD-1/PD-L1蛋白/蛋白相互作用，可以恢复T细胞功能，使其重新识别并杀伤肿瘤细胞。

基于PD-1/PD-L1的免疫疗法备受瞩目，目前已被批准上市的PD-1/PD-L1单抗包括默沙东的Pembrolizumab、百时美施贵宝的Nivolumab、默克的Avelumab、阿斯利康的Durvalumab、罗氏的Atezolizumab等。上述单抗已在多种肿瘤类型的治疗中显示出明显疗效，被批准的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、胃癌、尿路上皮癌等。随着临床研究的开展，单抗药物有望在更多的适应症中实现突破。

虽然单抗药物在临床治疗中显示出优势，但也存在明显的缺陷如制备和纯化困难、生产成本高昂；易被蛋白酶分解，半衰期短；不能口服，只能注射给药；单抗的免疫原性导致严重的毒副作用。相比于生物大分子药物，小分子化合物经化学修饰后药物代谢动力学性质可控，另外在生产工艺、给药方式等方面也具有更大的探索与优化空间。因此，开发靶向PD-1/PD-L1蛋白/蛋白相互作用的小分子抑制剂是实现免疫治疗的可行性选择。

目前小分子PD-1/PD-L1抑制剂研发处于早期阶段，Curis的PD-L1抑制剂AC-170处于临床I期，百时美施贵宝、Incyte的小分子抑制剂还在临床前研究阶段。因此，迫切需要开发具有新颖化学结构的小分子PD-1/PD-L1抑制剂。

本发明人设计并合成了一系列新的吲哚啉类化合物。活性研究结果表明，该类化合物可以显著抑制PD-1/PD-L1蛋白/蛋白相互作用。

发明内容：

本发明涉及通式Ⅰ的吲哚啉类化合物及其立体异构体以及药学上可接受的盐，

其中，

Cy选自6-10元芳基或5-12元杂芳基，或为所述的5-12元杂芳基含有1-3个选自N、O或S的杂原子；所述的6-10元芳基、5-12元杂芳基或可任选被1-3个R¹取代；