[发明专利]一种多维度干预的慢病生活方式医学管理系统

权利要求书

1.一种多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，包括：通信连接的信息采集终端、智能服务平台、患者携带移动终端和医务人员携带移动终端；

所述信息采集终端包括PC电脑端、HIS系统接口工具模块和便携式设备；

所述PC电脑端用于采集患者的健康信息中的基本信息、疾病信息、健康认知信息、人体学测量信息、人体成分分析信息、每日膳食信息、第一实验室检查报告信息，以及执行患者营养筛查问卷测试、营养评估问卷测试、运动能力问卷测试、心理压力问卷测试、生活质量评估问卷测试所获取的问卷信息，并将采集的患者的健康信息传送至所述智能服务平台；

所述HIS系统接口工具模块，用于根据配置模板引擎命令通过HIS系统接口从HIS系统调取患者的配置模板信息并将配置模板信息传输至所述智能服务平台；

所述便携式设备，用于采集患者的健康信息中的体重信息、腕部心率信息、腕部血压信息和食指血血糖指数信息并传输至所述智能服务平台；

所述智能服务平台包括专家知识库、云服务中心和患者档案库；

所述专家知识库用于根据PC电脑端和便携式设备所采集的患者的健康信息生成管理目标，管理目标包括健康管理指标，根据患者管理目标生成管理方案，管理方案包括饮食干预方案、营养干预方案、运动干预方案和心理干预方案；所述云服务中心用于接受患者在执行饮食干预方案、营养干预方案、运动干预方案和心理干预方案过程中，通过信息采集终端获取的健康管理指标数据及记录患者管理方案的执行动态，并对健康管理指标数据进行规整分析处理形成反馈报告并存储到患者档案库中；

所述患者档案库，用于储存患者的健康信息、管理目标、管理方案、健康管理指标数据；

所述患者携带移动终端上预装有患者端小程序，患者端小程序用于供患者查看管理目标、反馈报告、饮食干预方案、营养干预方案、运动干预方案和心理干预方案和体重信息；

所述医务人员携带移动终端上预装有医务人员端小程序，所述医务人员小程序供医务人员查看患者档案库，并基于反馈报告调整管理方案。

2.如权利要求1所述的多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，患者携带移动终端还用于供患者录入自身体重数值、第二实验室检查报告信息、每日饮食摄入量、营养补充剂服用量、运动项目及运动量和心情感受，并存入患者档案库中。

3.如权利要求1所述的多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，患者的基本信息包括姓名、性别、年龄、就诊医院、住院号、科室、主治医生和临床诊断和管理时间；疾病信息包括疾病既往史、家族遗传史、过敏史、已接受的治疗和目前治疗状态和疾病相关的并发症状；所述健康认知信息为患者对饮食、营养、运动和心理对疾病造成影响的认知程度问卷调查信息；人体学测量信息包括体重、身高、体质指数、静息心率、血压、上臂中点周径、三头肌皮褶厚度、小腿最大周径、腰围、定时端坐起立试验、6分钟步行试验和非利手手握力；人体成分分析信息包括体脂肪量、体脂肪率、非脂肪量、肌肉量、推定骨量、蛋白质量、水分量、水分率、细胞外液量、细胞内液量和基础代谢率；第一实验室检查报告信息包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、同型半胱氨酸值和肿瘤标记物。

4.如权利要求1所述的多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，饮食干预方案为根据患者每日对能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物的需求量制定三餐饮食食谱。

5.如权利要求1所述的多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，营养干预方案为根据患者疾病症状制制定的膳食营养补充剂、推荐剂量、服用方法和禁忌。

6.如权利要求1所述的多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，运动干预方案为根据患者疾病部位、身体体能、活动能力、心肺功能能力制定的运动类别、运动时间、运动频率、运动强度和运动方法。

7.如权利要求1所述的多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，心理干预方案包括患者认知治疗、心理支持、健康教育和行为训练方法。