[发明专利]一种多维度干预的慢病生活方式医学管理系统

说明书

本发明公开了一种多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，以饮食干预、营养干预、运动干预和心理干预为核心，在于对患者健康状况、饮食状况、营养状况、体能状况、心理状况等生活方式因素进行综合筛查评估的基础上，开具个性化处方，让患者可以执行用医学方式为自身量身定制定的方案，医务人员可以同时进行监督，患者及家属也可以实时查看，这样可以给慢病的患者的生活方式予管理和指导，以实现对慢病患者的健康生活管理。

技术领域

本发明涉及健康管理技术领域，特别涉及一种多维度干预的慢病生活方式医学管理系统。

背景技术

近年来我国恶性肿瘤、心血管、糖尿病为主的慢性疾病发病率和死亡率一直呈上升趋势，成为我国居民的主要死亡原因之一。众多研究认为，不良生活方式与慢病、肿瘤的发病密不可分，其已成为影响人类疾病发生和发展的首要因素，远超生物学因素。传统基本医疗主要集中在与诊疗直接相关的领域，极易忽视影响疾病最终转归的生活方式因素。生活方式因素包括：环境、情绪、饮食、睡眠、营养、运动等。在此流行病学特点下，全程医学管理的理念不断被中国学者接纳和应用。

除了在医学治疗方案外，在肿瘤(慢病)病人个人自身的饮食、营养、体能及心理状态等生活方式因素进行风险筛查、监测、分析、综合评估以及预防的基础上，制定饮食、营养、运动及心理干预方案，从而达到全方位提升肿瘤(慢病)整个病程治疗与康复效果的闭环式健康服务过程。临床实践表明，通过饮食干预、营养干预、运动干预和心理干预相结合进行肿瘤(慢病)生活方式医学全程管理能有效提高病人病程发展过程中的机体能力，有效提升医学治疗效果，减少用药副作用，减少并发症，加速康复，缩短住院时间，降低治疗费用，而且这在肿瘤(慢病)整个病程治疗中发挥不可替代的作用。

生活方式医学管理是指通过医学量化的方式对肿瘤(慢病)患者的生活方式危险因素进行风险筛查、监测、分析、综合评估以及预测和防止的全过程。生活方式医学全程管理是基于肿瘤(慢病)患者的个人生活方式因素状态的评估报告基础上的个性化健康事务性管理服务；它的管理对象是肿瘤(慢病)人群；管理办法是风险筛查(营养、体能、心理等)，综合评估(疾病情况、健康认知、人体学测量、膳食调查、营养状态评估、实验室检查、体能评估、心理压力测试、生活质量评估)、健康教育(生活方式知识传播、生活习惯的纠正、行为与心理健康)；健康干预(饮食处方、营养处方、运动处方、心理处方)；跟踪监测(可穿戴设备、移动互联网)、健康促进(指导、反馈、调整)等。

鉴于以上情况，生活方式医学全程管理是一个持续时间很长的管理过程，即医务人员需要长期不断收集患者的疾病情况和生活方式医学变化指标数据，并及时给予患者合理的管理反馈并调整干预方案，这些工作占用医务人员大量的时间和信息交流的不便利性。患者需要接受的是多次、高效、连续性、不限于医院内的服务，出院后能够自我管理。目前，针对生活方式医学全程管理缺少一整套从风险筛查到监测、评估到干预、信息反馈到调整干预方案的智能化管理系统。

发明内容

针对现有技术中的不足之处，本发明要解决问题是如何提供一种多维度干预的生活方式医学管理系统，对慢病患者的生活方式予以管理和指导，以实现对慢病患者的健康生活管理。

为了实现上述目的，本发明提供以下技术方案：

一种多维度干预的慢病生活方式医学管理系统，其特征在于，包括：通信连接的信息采集终端、智能服务平台、患者携带移动终端和医务人员携带移动终端；

所述信息采集终端包括PC电脑端、HIS系统接口工具模块和便携式设备；

所述PC电脑端用于采集患者的健康信息中的基本信息、疾病信息、健康认知信息、人体学测量信息、人体成分分析信息、每日膳食信息、第一实验室检查报告信息，以及执行患者营养筛查问卷测试、营养评估问卷测试、运动能力问卷测试、心理压力问卷测试、生活质量评估问卷测试所获取的问卷信息，并将采集的患者的健康信息传送至所述智能服务平台；