[发明专利]一种慢病随访跟踪方法

权利要求书

1.一种慢病随访跟踪方法，其特征在于，包括以下步骤：

数据采集步骤，装载有药品的智能药箱根据预设的用药规则向患者供药，采集患者的医疗信息并将采集到的医疗信息发送给随访管理服务器，所述医疗信息包括用药信息，所述用药信息在智能药箱出药时由药箱自动记录；随访管理服务器接收医疗信息并存储至数据库中；

管理步骤，管理终端请求并查看随访管理服务器存储的医疗信息；管理终端通过随访管理服务器对智能药箱的运行状态进行查看，管理终端通过和随访管理服务器向智能药箱发送控制命令，智能药箱根据接收到的控制命令动作。

2.根据权利要求1所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：所述数据采集步骤包括：

用药信息采集步骤，随访管理服务器根据患者终端发送的取药请求和用药规则判断取药请求是否合规，若是，则向智能药箱发送出药控制命令，智能药箱接收到随访管理服务器发送的出药控制命令后控制取药盒弹出，同时记录出药控制命令中对应的药品信息、药量和取药盒弹出的时间，智能药箱还用于记录取药盒复位的时间以及取药盒内药品剩余情况，智能药箱通过检测取药盒是否归位以及取药盒内是否还剩余药品来判断患者是否服药，若是则根据记录的药品信息、药量、取药盒弹出的时间、取药盒复位的时间以及取药盒内药品剩余情况生成用药信息并将用药信息并发送至随访管理服务器。

3.根据权利要求1所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：所述医疗信息还包括非用药信息，所述数据采集步骤还包括：

非用药信息采集步骤，智能药箱或患者终端获取患者非用药信息并发送给随访管理服务器，所述非用药信息包括体检或复查结果、用药不良反应数据、饮食信息、睡眠信息、锻炼信息以及心理状态信息中的一种或多种。

4.根据权利要求1所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：还包括：

服药提醒步骤，随访管理服务器根据预设的用药规则和提醒规则向患者终端发送服药提醒信息，所述提醒规则包括提醒信息的渠道、形式以及提醒信息的间隔，所述随访管理服务器会在患者未按时服药时进行多次提醒，所述服药提醒信息的强度逐次增强，所述服药提醒信息之间的间隔逐次延长，所述提醒信息的形式包括暗语、符号和图像中的一种或多种。

5.根据权利要求4所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：还包括：

服药督促步骤，随访管理服务器检测患者是否未按时服药，若是，则向管理终端发送异常提醒，管理终端接收到异常提醒后根据管理人员的操作向患者终端发送督促提醒。

6.根据权利要求5所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：还包括提醒设置步骤，所述提醒设置步骤包括：

督促提醒设置步骤，管理终端向随访管理服务器发送督促提醒设置信息，随访管理服务器根据督促提醒设置信息设置服药督促提醒的提醒规则；

服药提醒设置步骤，管理终端或患者终端向随访管理服务器发送服药提醒设置信息，所述随访管理服务器根据服药提醒设置信息设置服药提醒的提醒规则。

7.根据权利要求1所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：还包括辅助指导步骤，所述辅助指导步骤包括：

心理辅导步骤，根据患者医疗信息生成并向患者终端推送心理辅导方案；

营养指导步骤，根据患者医疗信息生成饮食营养方案并推送给患者终端；

科教知识辅导步骤，根据患者医疗信息向患者终端推送健康知识。

8.根据权利要求6所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：所述服药提醒步骤和督促提醒步骤中，随访管理平台还用于根据提醒规则向患者亲属发送服药提醒或督促提醒。

9.根据权利要求1所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：还包括权限管理步骤，所述权限管理步骤包括以下内容：

权限设置步骤，随访管理服务器根据管理终端的请求设置各个用户的用户权限，所述用户权限包括补药权限和取药权限；

权限验证步骤，随访管理服务器对患者终端以及管理终端进行权限验证，随访管理服务器根据权限验证的结果向智能药箱发送控制命令。

10.根据权利要求1所述的一种慢病随访跟踪方法，其特征在于：管理步骤具体包括以下内容：

数据统计步骤，随访管理服务器对患者的医疗信息进行数据统计和分析并根据分析结果生成数据报表；

评价步骤，根据患者的医疗信息和数据报表对患者的服药情况进行评价；

监管步骤，根据患者的医疗信息和数据报表生成并发送监管指示信息；

服药管理步骤，根据患者的医疗信息和数据报表生成或调整患者的用药规则。