[发明专利]一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法有效
申请号: | 201911248156.0 | 申请日: | 2019-12-09 |
公开(公告)号: | CN110975087B | 公开(公告)日: | 2022-08-12 |
发明(设计)人: | 武云珍 | 申请(专利权)人: | 武云珍 |
主分类号: | A61M16/00 | 分类号: | A61M16/00;A61B5/08 |
代理公司: | 北京一格知识产权代理事务所(普通合伙) 11316 | 代理人: | 宋迪 |
地址: | 257091 山东省东*** | 国省代码: | 山东;37 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 机械 通气 吸气 触发 呼吸 力学 分析 方法 | ||
1.一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法,其特征在于,包括以下步骤:S1:确定肺泡内压为研究对象,并确定触发点;
S2:确定触发模式为流量触发模式还是压力触发模式;
S3:确定该触发模式下触发点对应的回路压力与气道内流量;
S4:确定该触发模式下触发点的肺泡内压力Pa;
S5:确定该触发模式下自吸气开始至触发点的肺泡内压力变化幅度△P与触发所需的时间跨度△T;
S6:确定肺泡内压力在触发期间的时间变化率FP;
当触发模式为流量触发模式时:达到触发点时,回路压力PY-T≤所设置的呼气末正压PEEP,设为“PY-T=PEEP-Pn”,其中Pn≥0,根据呼吸机触发原理,在触发点,患者经气道吸入的流量正好是所设置的流量触发灵敏度值VTrig;
当触发模式为压力触发模式时:达到触发点时,回路压力PY-T降至呼气末正压PEEP以下压力触发灵敏度幅度PTrig处,设为“PY-T=PEEP-PTrig”,在触发点,患者需要将呼吸机在呼气期间所提供的偏流Vn完全吸入,此时患者经气道吸入的流量为Vn,其中Vn≥0;
根据呼吸力学欧姆定律“P1-P2=QR”确定该触发模式下触发点的肺泡内压力Pa,其中,P1、P2为管路两端压力,Q为管路内气体流量,R为管路阻力;对于Y型口与肺泡而言,则存在“PY-Pa=QR”,其中,PY为Y型口处压力,这样,根据上述压力与流量对应关系得出在触发时刻,PY为PY-T,Pa为Pa-T;
当触发模式为流量触发模式时:Pa-T=PEEP-Pn-VTrigR;
当触发模式为压力触发模式时:Pa-T=PEEP-PTrig-VnR;
其中,VTrig流量触发灵敏度,PTrig压力触发灵敏度,Pn压力下降幅度,Vn呼吸机在呼气期间所提供的偏流。
2.根据权利要求1所述的一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法,其特征在于:确定该触发模式下自吸气开始至触发点的肺泡内压力变化幅度△P与触发所需的时间跨度△T;当患者没有内源性呼气末正压PEEPi时,吸气开始时的Pa为Pa-0=PEEP,有PEEPi时,则Pa-0=PEEPi;即Pa从吸气开始点至触发点的压力变化幅度为△P=Pa-0-Pa-T;
△T为自吸气开始点T0至触发点TT的时间跨度,即△T=TT-T0。
3.根据权利要求1所述的一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法,其特征在于:确定肺泡内压力在触发期间的时间变化率FP,即FP=△P/△T。
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