[发明专利]一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法有效

专利信息
申请号: 201911248156.0 申请日: 2019-12-09
公开(公告)号: CN110975087B 公开(公告)日: 2022-08-12
发明(设计)人: 武云珍 申请(专利权)人: 武云珍
主分类号: A61M16/00 分类号: A61M16/00;A61B5/08
代理公司: 北京一格知识产权代理事务所(普通合伙) 11316 代理人: 宋迪
地址: 257091 山东省东*** 国省代码: 山东;37
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摘要:
搜索关键词: 一种 机械 通气 吸气 触发 呼吸 力学 分析 方法
【说明书】:

发明提供一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法,主要涉及呼吸机触发分析方法领域。主要包括如下步骤:确定肺泡内压为研究对象,并确定触发点;确定触发模式为流量触发模式还是压力触发模式;确定该触发模式下触发点对应的回路压力与回路流量;确定该触发模式下触发点的肺泡内压力;确定该触发模式下自吸气开始至触发点的肺泡内压力变化幅度与触发所需的时间跨度;确定肺泡内压力在触发期间的时间变化率。本发明的有益效果在于:本发明通过对肺泡内压的压力时间变化率进行计算,以此评价患者在使用呼吸机时做出的触发努力,能够为医务人员呈现更为直观的逻辑关系,帮助医务人员更好地了解患者对于呼吸机的触发需求,对临床工作有一定的指导性。

技术领域

本发明主要涉及呼吸机触发分析方法领域,具体是一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法。

背景技术

呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。呼吸机的触发方式主要分为流量触发与压力触发两种方式,但是使用这两种触发方式对患者的使用状况进行评估时,通常无法进行准确地判断。其具体表现在有些病人触发呼吸机需要的压力跨度相同,但经历的时间却不相同;显然,经历的时间越短,做得触发努力越大。如果病人不能达到要求的压力跨度,显然不能有效触发;但有些病人虽然能达到有效触发的压力跨度,却耗费了很长的吸气过程(如图1中的慢速触发),即使其启动了送气程序,但呼吸机的送气过程却与其呼吸节律形成了冲突(患者的呼吸节律已进入呼气程序),便会造成人机的不协调,从而使实习生在接手呼吸机调试工作时无法胜任此项任务,无法满足患者的呼吸机触发需求。

发明内容

为解决现有技术的不足,本发明提供了一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法,它通过对肺泡内压的压力时间变化率进行计算,以此评价患者在使用呼吸机时做出的触发努力,能够为医务人员呈现更为直观的逻辑关系,帮助医务人员更好地了解患者对于呼吸机的触发需求,对临床工作有一定的指导性。

本发明为实现上述目的,通过以下技术方案实现:

一种机械通气中吸气触发时的呼吸力学分析方法,包括以下步骤:

S1:确定肺泡内压为研究对象,并确定触发点;

S2:确定触发模式为流量触发模式还是压力触发模式;

S3:确定该触发模式下触发点对应的回路压力与气道内流量;

S4:确定该触发模式下触发点的肺泡内压力(Pa);

S5:确定该触发模式下自吸气开始至触发点的肺泡内压力变化幅度(△P)与触发所需的时间跨度(△T);

S6:确定肺泡内压力在触发期间的时间变化率(FP)。

优选的,确定该触发模式下触发点对应的回路压力与气道内流量具体表现如下:

当触发模式为流量触发模式时:达到触发点时,回路压力(PY-T)≤所设置的呼气末正压(PEEP),设为“PY-T=PEEP-Pn”,其中Pn≥0,根据呼吸机触发原理,在触发点,患者吸入的流量正好是所设置的流量触发灵敏度值(VTrig);

当触发模式为压力触发模式时:达到触发点时,回路压力(PY-T)降至呼气末正压(PEEP)以下压力触发灵敏度幅度(PTrig)处,设为“PY-T=PEEP-PTrig”,在触发点,患者需要将呼吸机在呼气期间所提供的偏流(Vn)完全吸入,此时患者吸入的流量为Vn,其中Vn≥0。

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