[发明专利]用于心动过速的VFA心脏治疗

权利要求书

1.一种植入式医疗设备，包括：

多个电极，所述多个电极包括：

组织穿刺电极，所述组织穿刺电极从右心房的Koch三角区穿过右心房心内膜和中心纤维体能植入，以用于在患者的心脏的左心室心肌的基底区和/或隔膜区中向左心室递送心脏治疗或感测所述左心室的电活动，以及

右心房电极，所述右心房电极能定位在所述右心房内，以用于向所述患者的心脏的所述右心房递送心脏治疗或感测所述患者的心脏的所述右心房的电活动；

治疗递送电路，所述治疗递送电路可操作地耦合至所述多个电极以用于向所述患者的心脏递送心脏治疗；

感测电路，所述感测电路可操作地耦合至所述多个电极以用于感测所述患者的心脏的电活动；以及

控制器，所述控制器包括可操作地耦合至所述治疗递送电路和所述感测电路的处理电路系统，所述控制器被配置成用于：

使用所述右心房电极监测所述右心房的电活动；

使用所述组织穿刺电极监测所述左心室的电活动，所述组织穿刺电极从所述右心房的所述Koch三角区穿过所述右心房心内膜和中心纤维体植入所述患者的心脏的所述左心室心肌的所述基底区和/或隔膜区中，以用于在所述左心室心肌的所述基底区和/或隔膜区中感测所述左心室的电活动；并且

基于监测到的所述右心房和所述左心室的电活动递送心动过速治疗。

2.根据权利要求1所述的设备，其特征在于，基于监测到的所述右心房和左心室的电活动递送心动过速治疗包括以下各项中的至少一项：使用所述多个电极递送抗心动过速起搏治疗，以及使用分开的医疗设备递送电击治疗。

3.根据权利要求1或2所述的设备，其特征在于，所述控制器被进一步配置成：响应于确定所述患者的心脏的心脏节律具有1:1房室传导而抑制心动过速治疗。

4.根据任一前述权利要求所述的设备，其特征在于，进一步包括从近侧端区延伸至远侧端区的壳体，其中，所述右心房电极被无引线地耦合至所述壳体，并且所述组织穿刺电极被无引线地耦合至所述壳体的所述远侧端区，其中所述治疗递送电路、所述感测电路和所述控制器被封围在所述壳体内。

5.根据权利要求1-3中任一项所述的设备，其特征在于，进一步包括：

壳体，其中所述治疗递送电路、所述感测电路和所述控制器被定位在所述壳体内；以及

引线，所述引线耦合至所述壳体并且从所述壳体延伸至远侧端区，其中所述组织穿刺电极和所述右心房电极被耦合至所述引线的所述远侧端区。

6.一种植入式医疗设备，包括：

多个电极，所述多个电极包括：

组织穿刺电极，所述组织穿刺电极从右心房的Koch三角区穿过右心房心内膜和中心纤维体能植入，以用于在患者的心脏的左心室心肌的基底区和/或隔膜区中向左心室递送心脏治疗或感测所述左心室的电活动，以及

右心房电极，所述右心房电极能定位在所述右心房内，以用于向所述患者的心脏的所述右心房递送心脏治疗或感测所述患者的心脏的所述右心房的电活动；

治疗递送电路，所述治疗递送电路可操作地耦合至所述多个电极以用于向所述患者的心脏递送心脏治疗；

感测电路，所述感测电路可操作地耦合至所述多个电极以用于感测所述患者的心脏的电活动；以及

控制器，所述控制器包括可操作地耦合至所述治疗递送电路和所述感测电路的处理电路系统，所述控制器被配置成用于：

使用所述右心房电极监测所述右心房的电活动；

使用所述组织穿刺电极监测所述左心室的电活动，所述组织穿刺电极从所述右心房的Koch三角区穿过所述右心房心内膜和中心纤维体被植入在所述患者的心脏的所述左心室心肌的所述基底区和/或隔膜区中，以用于感测所述左心室的电活动；并且

基于监测到的所述右心房和所述左心室的电活动确定所述患者的心脏的心动过速。

7.根据权利要求6所述的设备，其特征在于，所述控制器被进一步配置成用于：

确定所述患者的心脏的心脏节律是否具有1:1房室传导；并且

可选地基于所述监测到的所述右心房和所述左心室的电活动响应于所述心脏节律不具有1:1房室传导，确定适当的心动过速治疗。