[发明专利]心室起搏器中的起搏模式切换和频率响应限值

权利要求书

1.一种心内心室起搏器，包括：

脉冲发生器，所述脉冲发生器被配置成生成起搏脉冲并经由耦合到所述起搏器的电极将所述起搏脉冲递送到患者心脏的心室；

运动传感器，所述运动传感器被配置成生成运动信号；

控制电路，所述控制电路耦合到所述运动传感器和所述脉冲发生器；以及

壳体，所述壳体完全可植入所述患者的心脏的心室腔室内，并且封围所述脉冲发生器、所述运动传感器和所述控制电路；

所述控制电路被配置成：

标识心室收缩事件；

根据所述运动信号检测心室被动充盈事件信号；

确定从所述心室收缩事件到所述心室被动充盈事件的时间间期；

基于所述时间间期建立最小起搏间期；

确定传感器指示的起搏频率间期；

确定所述传感器指示的起搏频率间期小于所述最小起搏间期；并且

控制所述脉冲发生器响应于确定所述传感器指示的起搏频率间期小于所述最小起搏间期，以所述最小起搏间期递送心室起搏脉冲。

2.根据权利要求1所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被配置成：

通过以下各项控制所述脉冲发生器以心房跟踪起搏模式递送心室起搏脉冲：

根据所述运动信号检测心房收缩事件，

响应于检测到的所述心房收缩事件而设置房室起搏间期，以及

在所述房室起搏间期期满时控制所述脉冲发生器递送心室起搏脉冲；以及

在所述心房跟踪起搏模式期间确定所述时间间期。

3.根据权利要求2所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被进一步配置成：

确定满足起搏模式切换标准；

响应于满足所述起搏模式切换标准，从在所述心房跟踪起搏模式中控制所述脉冲发生器切换至在非心房跟踪起搏模式中控制所述脉冲发生器；并且

在所述非心房跟踪起搏模式期间确定所述传感器指示的频率。

4.根据权利要求2所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被进一步配置成：

响应于标识出所述心室收缩事件而设置心房不应期；

根据所述心房不应期期间的所述运动信号检测所述心室被动充盈事件；并且

检测所述心房不应期外的所述心房收缩事件。

5.根据权利要求1-4中任一项所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被配置成：

检测静息稳定心率；并且

在所述静息稳定心率期间确定所述时间间期。

6.根据权利要求1-5中任一项所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被配置用于：

确定多个心率的所述时间间期；

针对大于所述多个心率的心率外推经校正的时间间期；并且

基于所述经校正的时间间期建立所述最小起搏频率间期。

7.根据权利要求1-6中任一项所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被进一步配置成：基于所述时间间期的函数和目标心率间期确定经校正的时间间期；并且

基于所述经校正的时间间期建立所述最小起搏频率间期。

8.根据权利要求1-7中任一项所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被配置成根据所述运动信号标识所述心室收缩事件。

9.根据权利要求1-8中任一项所述的起搏器，其特征在于，进一步包括感测电路，所述感测电路被配置成接收心脏电信号并且根据所述心脏电信号感测R波，

其中，所述控制电路被配置成标识所述心室收缩事件作为心室起搏脉冲或感知到的R波中的一者。

10.根据权利要求1-9中任一项所述的起搏器，其特征在于，所述控制电路被进一步配置成：

根据多个心动周期内获取的所述运动信号确定总体平均运动信号；并且

根据所述总体平均运动信号确定所述时间间期。