[发明专利]用于递送抗心动过速起搏脉冲的方法和装置在审
申请号: | 201980028713.X | 申请日: | 2019-04-11 |
公开(公告)号: | CN112041024A | 公开(公告)日: | 2020-12-04 |
发明(设计)人: | V·P·尼科斯基 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61N1/365 | 分类号: | A61N1/365;A61N1/362;A61N1/37 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 徐倩;钱慰民 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 递送 心动过速 起搏 脉冲 方法 装置 | ||
1.一种医疗设备,所述医疗设备包括:
感测电路,所述感测电路被配置为接收来自患者心脏的心脏电信号,并从所述心脏电信号感测R波和T波;
治疗递送电路,所述治疗递送电路被配置为生成抗心动过速起搏(ATP)脉冲并经由耦合到所述治疗递送电路的电极向患者心脏递送ATP脉冲;以及
控制电路,所述控制电路被耦合到所述感测电路并耦合到所述治疗递送电路,并且所述控制电路被配置为:
从由所述感测电路所接收的所述心脏电信号检测室性快速性心律失常;
响应于检测到的室性快速性心律失常,控制所述治疗传递电路:
以交替的ATP时间间期递送多个ATP脉冲,所述交替的ATP时间间期至少包括第一ATP时间间期和第二ATP时间间期,所述第一ATP时间间期将多个ATP脉冲中的第一对ATP脉冲分开,所述第二ATP时间间期将多个ATP脉冲中的第二对ATP脉冲分开,所述第二ATP时间间期与所述第一ATP时间间期不同并且连续跟随所述第一ATP时间间期。
2.根据权利要求1所述的设备,其特征在于,所述控制电路被进一步配置为:
基于由所述感测电路感测到的T波中的第一T波的时间来设置所述第一ATP时间间期;以及
控制所述治疗递送电路在所述第一对中的第一脉冲之后以第一ATP时间间期递送所述第一对中的第二脉冲。
3.根据权利要求2所述的设备,其特征在于,所述控制电路进一步被配置为基于由所述感测电路感测到的T波中的第一T波来设置所述第一ATP时间间期,所述第一ATP时间间期与多个ATP脉冲的前导脉冲连续。
4.根据权利要求2-3中任一项所述的设备,其特征在于:
所述感测电路被配置为在所述第一脉冲之前感测T波中的所述第一T波;以及
所述控制电路被配置为:
在递送多个ATP脉冲之前,从由所述感测电路接收到的所述心脏电信号中检测T波交替;
响应于感测到T波中的所述第一T波,确定所述T波交替的阶段;以及
基于确定的阶段来设置所述第一ATP时间间期。
5.根据权利要求4所述的设备,其特征在于,所述控制电路被进一步配置为:
确定检测到的T波交替的第一阶段的第一R-T时间间期;
确定检测到的T波交替的第二阶段的第二R-T时间间期;以及
基于所述第一R-T时间间期和所述第二R-T时间间期来建立所述第一ATP时间间期和所述第二ATP时间间期。
6.根据权利要求2-5中任一项所述的设备,其特征在于,第二对的脉冲包括所述第一对的第二脉冲和所述多个ATP脉冲中的第三脉冲,其中:
所述感测电路被配置为感测与所述第二脉冲连续的T波中的第二T波;以及
所述控制电路被进一步配置成:
基于T波中的所述第二T波的时间来设置所述第二ATP时间间期;以及
在所述第一对的第二脉冲之后以所述第二ATP时间间期递送所述第三脉冲。
7.根据权利要求1-6中任一项所述的设备,其特征在于,所述控制电路被进一步配置为:
确定室性快速性心律失常的周期长度;
基于所述周期长度来设置基础ATP间期;
响应于由所述感测电路感测到的T波中的所述第一T波的时序,将所述基础ATP间期调整为所述第一ATP时间间期和所述第二ATP时间间期之一。
8.根据权利要求6所述的设备,其特征在于,调节所述基础ATP间期包括:
确定以T波中的所述第一T波结束并以由所述感测电路感测到的R波中的第一R波或多个ATP脉冲中的递送的ATP脉冲开始的T波时间间期;以及
将所述基础ATP间期调节为比所述T波时间间期长且比心室周期长度的间期短。
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