[发明专利]一种商保快速核保系统、方法及云商保平台

权利要求书

1.一种商保快速核保系统，其特征在于，包括若干个保险受理系统、云商保平台以及全民健康信息平台；所述云商保平台分别与所述若干个保险受理系统、所述全民健康信息平台通讯连接；所述云商保平台包括核保引擎；

保险受理系统，接收投保人提交的投保申请，所述投保申请包括所述投保人的身份信息、投保险种、投保信息以及健康信息采集授权；

所述保险受理系统，每隔预设周期根据若干投保人的投保申请生成核保名单和授权信息，并发送至所述云商保平台；

所述云商保平台，根据所述核保名单中任一目标投保人的身份信息确定在所述全民健康信息平台中对应的主索引号，根据所述目标投保人的投保申请及所述授权信息生成数据抽取指令，所述数据抽取指令包括抽取时段和抽取数据范围；

全民健康信息平台，根据所述主索引号确定所述目标投保人的就诊医疗数据，根据所述数据抽取指令从所述就诊医疗数据中抽取目标医疗数据，并发送至所述云商保平台；

所述云商保平台，根据所述核保名单中所述目标投保人的投保信息、投保险种确定目标保险受理系统，所述目标保险受理系统为所述若干个保险受理系统中任意一个；

所述云商保平台，通过所述核保引擎根据所述目标医疗数据进行核保评分，并发送至所述目标保险受理系统；

所述目标保险受理系统，根据所述核保评分生成投保结果。

2.根据权利要求1所述的商保快速核保系统，其特征在于，所述云商保平台包括：

所述核保引擎，根据所述目标投保人的投保险种确定对应的核保模型；

所述核保引擎，从所述目标医疗数据中分别抽取所述核保模型中各项核保因子对应的目标数据；

所述核保引擎，依据所述各项核保因子各自的核保规则，分别根据各自的目标数据对所述各项核保因子进行评分得到因子评分；

所述核保引擎，根据所述目标投保人的身份信息以及所述各项核保因子各自的目标数据，结合所述目标保险受理系统对应的保险公司的评定规则确定所述各项核保因子的权重；

所述核保引擎，根据所述各项核保因子的所述因子评分和对应的权重进行核保评分。

3.根据权利要求1所述的商保快速核保系统，其特征在于，还包括移动终端；所述移动终端与所述保险受理系统通讯连接；

所述移动终端，获取用户投保操作生成所述投保申请，所述用户投保操作包括所述投保人的身份信息、投保险种、投保信息以及健康信息采集授权；

所述移动终端，根据所述投保险种确定对应的保险受理系统，将所述投保申请发送至所述保险受理系统。

4.根据权利要求1所述的商保快速核保系统，其特征在于，还包括若干个医疗机构的医疗数据系统；所述若干个医疗机构的医疗数据系统与所述全民健康信息平台通讯连接；

所述全民健康信息平台，每隔预设时间获取所述若干个医疗机构的医疗数据系统的医疗数据，并进行标准化。

5.一种商保快速核保方法，其特征在于，包括：

保险受理系统接收投保人提交的投保申请，所述投保申请包括所述投保人的身份信息、投保险种、投保信息以及健康信息采集授权；

所述保险受理系统每隔预设周期根据若干投保人的投保申请生成核保名单和授权信息，并发送至云商保平台；

所述云商保平台根据所述核保名单中任一目标投保人的身份信息确定在所述全民健康信息平台中对应的主索引号，根据投保人的投保申请及所述授权信息生成数据抽取指令，所述数据抽取指令包括抽取时段和抽取数据范围；

全民健康信息平台根据所述主索引号确定所述目标投保人的就诊医疗数据，根据所述数据抽取指令从所述就诊医疗数据中抽取目标医疗数据，并发送至所述云商保平台；

所述云商保平台根据所述核保名单中所述目标投保人的投保险种确定目标保险受理系统，所述目标保险受理系统为若干个保险受理系统中对应保单中公司的一个；

所述云商保平台通过所述核保引擎根据所述目标医疗数据进行核保评分，并将所述核保评分发送至所述目标保险受理系统；

所述目标保险受理系统根据所述核保评分生成投保结果。