[发明专利]一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统有效
申请号: | 202010733668.2 | 申请日: | 2020-07-27 |
公开(公告)号: | CN111839717B | 公开(公告)日: | 2021-06-18 |
发明(设计)人: | 王召军 | 申请(专利权)人: | 哈尔滨医科大学 |
主分类号: | A61B18/12 | 分类号: | A61B18/12;A61B5/0215 |
代理公司: | 哈尔滨市松花江专利商标事务所 23109 | 代理人: | 岳泉清 |
地址: | 150086 黑龙*** | 国省代码: | 黑龙江;23 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 室间隔 消融 实时 显示 主动脉 压力 系统 | ||
1.一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统,其特征在于它包括猪尾导管(1)、压力导丝(2)和跨主动脉瓣压力监测仪(3);
所述的猪尾导管(1)和压力导丝(2)的压力信号输出端分别与跨主动脉瓣压力监测仪(3)的信号输入端连接;猪尾导管(1)的压力信号接收端位于心室主动脉瓣上;压力导丝(2)的信号接收端左心室心尖处;
所述的实时显示跨主动脉瓣压力的系统通过体外校零,使猪尾导管压力和心室内压力导丝的初始压力一致,并同步搜集猪尾导管压力数据,左心室压力导丝的压力数据;然后按照如下方式获取跨主动脉瓣压力,所述的跨主动脉瓣压力包括心室舒张期跨主动脉瓣压力、心室收缩期跨主动脉瓣压力和平均跨主动脉瓣压力:
心室舒张期跨主动脉瓣压力=左心室舒张压-主动脉瓣上舒张压;
心室收缩期跨主动脉瓣压力=左心室收缩压-主动脉瓣上收缩压;
平均跨主动脉瓣压力=左心室平均跨瓣压-主动脉瓣上平均跨瓣压;
所述的猪尾导管压力数据由主动脉瓣上舒张压、主动脉瓣上收缩压和主动脉瓣上平均动脉压组成;左室压力导丝的压力数据由左心室舒张压、左心室收缩压和左心室平均收缩压组成;
在所述的实时显示跨主动脉瓣压力的系统通过体外校零前,经右股静脉置入ST消融导管至右室,通过CARTO系统的FAM三维建模;然后经右股动脉置入ST导管至主动脉根部主动脉瓣上区域,三维FAM建模,顺时针转动ST导管,让ST导管贴靠左室间隔,在ST导管平均稳定值为10g时,均匀采点,点与点距离不超过6mm,黄点标测HIS走形和左前和左后分支走形;三维显示右室和左室模型,左右室之间的模型镂空区即为拟干预的心室间隔区域,其中所述的镂空区为空白区;取以点接点形成的左室间隔面点利用CARTO3自带的测量工具由左室间隔面点至右室间隔面做垂线测量距离,左室流出道瓣下间隔区域点至右室流出道间隔面垂线距离最大的点即为间隔面室间隔最厚的区域,避开传导束后即为消融靶点区域;在确定的消融靶点区,40W,43℃,17ml/min肝素盐水流速功率模式下放电消融,实时监测跨主动脉瓣压力,实时监测CS电极上AV传导关系和体表心电图实时QRS波形。
2.根据权利要求1所述的一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统,其特征在于当心室收缩期跨主动脉瓣压力≤30mmHg或心室收缩期跨主动脉瓣压力值比初始数值下降50%及以上时,压力监测仪数字字体颜色显示为绿色,并闪烁,显示“达标”字样;当心室收缩期跨主动脉瓣压力30mmHg或心室收缩期跨主动脉瓣压力值比初始数值下降不超过50%时显示为红色,且不显示“达标”字样。
3.根据权利要求2所述的一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统,其特征在于所述的跨主动脉瓣压力显示≤30mmHg或心室收缩期跨主动脉瓣压力值比初始数值下降50%,以先达到为准。
4.根据权利要求1所述的一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统,其特征在于,跨主动脉瓣压力监测仪上实时显示压力时间变化曲线,压力时间变化曲线分三部分:第一部分为主动脉瓣上压力变化曲线,第二部分为心室压力变化曲线,第三部分为跨主动脉瓣压力曲线。
5.根据权利要求1所述的一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统,其特征在于所述的压力监测仪(3)为跨主动脉瓣压力的监测仪。
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