[发明专利]一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统

说明书

一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统，它涉及医学领域，本发明的目的是为了解决跨主动脉瓣压力测量中无法实现瓣上压力和瓣下压力数据同步显示，跨瓣压力的实时数据无法自动生成的问题。本发明创新性设计猪尾导管和压力导丝的同机接口，瓣上压力和瓣下压力(左室压力)数据同步显示，更精确方便。将应用于冠脉压力测压的压力导丝应用于心室测压，解决了猪尾导管不能同时显示测量瓣上和瓣下压力的困难点。本发明应用于室间隔消融领域。

技术领域

本发明涉及医学领域，具体涉及一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统。

背景技术

肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstmctive cardiomyopathy，HOCM)的主要病理特征是室间隔增厚引起左心室流出道(1eft ventricular outnowtract，LVOT)狭窄，进而导致左心室流出道压力阶差显著增加，可引起胸痛、胸闷、晕厥和呼吸困难等症状。研究显示，LVOT梗阻越严重，临床症状越明显，预后也越差。肥厚型心肌病可起病于任何年龄，是青年人心源性猝死的首位病因和心力衰竭的主要原因之一。肥厚型心肌病在我国成人发病率为千分之二，约有260万患者，其治疗一直是心血管领域的难题。现有治疗方案包括外科切除法，酒精消融法，右室起搏法，经心尖穿刺室间隔消融法(Liwen法)等，但有手术损伤大，风险高，效果差，不能预先准确避开正常传导束，技术不成熟等原因未能广泛开展。

采用室间隔减融术减轻LVOT梗阻，是药物治疗无效HOCM患者的主要治疗方式。目前，室间隔减容术主要包括外科室间隔心肌切除术和酒精室间隔化学消融术。但这两种方案都有损伤大，并发症多的缺点。右室起搏法效果差，临床已经很少使用。我国Liwen法将装置在超声引导下经心尖经室间隔心肌内进行微创的诊断与治疗手段取得较好临床效果。

Liwen RF系统的治疗原理在于通过高频电波导致肥厚的心肌组织细胞内的离子产生热效应，进而导致肥厚的心肌细胞脱水坏死，同时Liwen RF系统还可达到阻断肥厚心肌组织血液供应的效果。但该方案对超声医师的指导极度依赖，对超声医师的技术水平要求较高，限制了该技术的推广，且不能预先准确避开正常传导束，需临时起搏备用。以上方案的各种不足限制了肥厚型梗阻性心肌病治疗技术的临床推广和应用。

借鉴以上技术出现的探索性经皮介入主动脉逆行心内膜射频消融室间隔法体现出损伤小，风险小，技术成熟等优点，近年得到了电生理医生的认可，获得较好的效果。但该方法为传统方法测跨主动脉瓣压力值，即经验性消融室间隔后再验证跨主动脉瓣压力的降低情况，存在过度消融或消融不足的较大不确定性。

经皮介入主动脉逆行心内膜射频消融室间隔法通过传统方法获得跨主动脉瓣压力值，不能实时监测跨主动脉瓣压力的降低情况，严重影响了该技术的推广和安全性。

传统方法获得跨主动脉瓣压力值的方法为先用猪尾导管测主动脉瓣上压力，然后将猪尾导管置入左心室再次测压，人工计算，得出跨瓣压力，因不是同时测量，存在误差。本发明的系统可实时监测跨主动脉瓣压力，通过消融肥厚的室间隔能长期改善肥厚型梗阻性心肌病患者的梗阻相关临床症状，而且不需开胸，只需微创介入治疗，损伤小，病人第二天即可下地活动，住院时间短效果好，可恢复患者的大部分生活工作能力，可在肥厚型梗阻性心肌病患者中安全的广泛开展应用，实时监测跨主动脉瓣压力，实时确定消融效果，避免了室间隔的过度消融导致的并发症，也避免了消融不足导致的治疗效果不佳。

发明内容

本发明的目的是为了解决跨主动脉瓣压力测量中无法实现瓣上压力和瓣下压力数据同步显示，跨瓣压力的实时数据无法自动生成的问题。

本发明的一种室间隔消融中实时显示跨主动脉瓣压力的系统，它包括猪尾导管、压力导丝和跨主动脉瓣压力监测仪；

所述的猪尾导管和压力导丝的压力信号输出端分别与跨主动脉瓣压力监测仪的信号输入端连接；猪尾导管的压力信号接收端位于心室主动脉瓣上；压力导丝的信号接收端左心室心尖处；