[发明专利]基于企业监测数据的理赔查勘方法及装置

权利要求书

1.一种基于企业监测数据的理赔查勘方法，其特征在于，应用于在线查勘系统，所述方法包括：

接收用户提交的理赔申请；所述理赔申请包括事故信息、伤亡员工信息及医疗信息；

根据所述理赔申请对应的企业监测数据核验所述理赔申请；

若核验通过，则继续审核所述医疗信息；

若核验不通过，则中止理赔审核。

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述在线查勘系统预先接入所述用户的企业监测系统，所述方法还包括：

若接收到所述用户提交的理赔申请，则向所述企业监测系统获取所述企业监测数据。

3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，在所述核验所述理赔申请与所述理赔申请对应的企业监测数据之前，所述方法还包括：

接收所述用户提交的与所述理赔申请对应的企业监测数据。

4.根据权利要求1-3任一项所述的方法，其特征在于，所述企业监测数据包括：考勤记录数据、考勤视频数据和作业视频数据；所述根据所述理赔申请对应的企业监测数据核验所述理赔申请，包括：

根据所述伤亡员工信息及所述考勤记录数据，确定是否为在职员工；

若为在职员工，则根据所述事故信息、所述伤亡员工信息及所述考勤视频数据，确定是否为事故发生日上班员工；

若为事故发生日上班员工，则根据所述事故信息、所述伤亡员工信息及所述作业视频数据，确定是否为事故发生现场作业员工。

5.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述根据所述伤亡员工信息及所述考勤记录数据，确定是否为在职员工，包括：

在所述考勤记录数据中查询所述伤亡员工信息在预设日期内的上班记录及出入作业场所记录；

若所述预设日期内的上班记录及出入作业场所记录无异常，则确定为在职员工。

6.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述根据所述事故信息、所述伤亡员工信息及所述考勤视频数据，确定是否为事故发生日上班员工，包括：

根据所述事故信息对应的事故时间，查询所述考勤视频数据是否存在对应的目标考勤视频数据；

若存在所述目标考勤视频数据，则识别所述目标考勤视频数据中是否存在所述伤亡员工信息对应的人脸特征；

若存在所述人脸特征，则确定为事故发生日上班员工。

7.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述根据所述事故信息、所述伤亡员工信息及所述作业视频数据，确定是否为事故发生现场作业员工，包括：

根据所述事故信息对应的事故时间、事故地点，查询所述作业视频数据是否存在对应的目标作业视频数据；

若存在所述目标作业视频数据，则识别所述目标作业视频数据中是否存在所述伤亡员工信息对应的人脸特征；

若存在所述人脸特征，则确定为事故发生现场作业员工。

8.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述继续审核所述医疗信息包括：

根据所述医疗信息对应的医学证明材料，获取人员受伤等级；

审核所述人员受伤等级是否达到理赔标准；

若是，则确定执行赔付；若否，则确定不执行赔付。

9.根据权利要求1或8所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：

审核所述理赔申请对应的赔付等级是否正确。

10.一种基于企业监测数据的理赔查勘装置，其特征在于，应用于在线查勘系统，所述装置包括：

接收模块，用于接收用户提交的理赔申请；所述理赔申请包括事故信息、伤亡员工信息及医疗信息；

第一核验模块，用于根据所述理赔申请对应的企业监测数据核验所述理赔申请；

第二核验模块，用于若核验通过，则继续审核所述医疗信息；

中止理赔模块，用于若核验不通过，则中止理赔审核。