[发明专利]安宫牛黄丸在小儿严重脓毒症ECMO治疗中预防脑部并发症的应用在审
申请号: | 202011357742.1 | 申请日: | 2020-11-27 |
公开(公告)号: | CN112336837A | 公开(公告)日: | 2021-02-09 |
发明(设计)人: | 邢燕;程东良;史长松 | 申请(专利权)人: | 河南省人民医院 |
主分类号: | A61K36/9066 | 分类号: | A61K36/9066;A61K9/20;A61P25/00;A61P11/00;A61P31/04;A61P31/12;A61K35/413;A61K35/32;A61K35/55;A61K35/618;A61K33/28;A61K33/36;A61K31/045 |
代理公司: | 北京科家知识产权代理事务所(普通合伙) 11427 | 代理人: | 宫建华 |
地址: | 450000 *** | 国省代码: | 河南;41 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 牛黄 小儿 严重 脓毒症 ecmo 治疗 预防 脑部 并发症 应用 | ||
1.安宫牛黄丸在小儿严重脓毒症ECMO治疗中预防脑部并发症的应用,安宫牛黄丸组较脑部并发症组临床危重转归稍好转,BE绝对值、Lac、平均住院天数方面均明显降低,在PLT、氧分压/氧浓度、尿量方面均明显升高,与其抑制外周血白细胞HMGB1和IL-17蛋白及RAGE和YTHDF1基因表达的异常过度免疫,改善外周血CD63+巨噬和中性粒细胞亚群的免疫麻痹状态,下调NET相关分子elastase,上调趋化Th1细胞为主的CXCL9趋化因子蛋白表达及LPS特异的CD8+CTL细胞毒性杀伤功能,从而上调sTIE2内皮蛋白表达进而改善正常免疫、保护内皮细胞完整和下调巨噬细胞和中性粒细胞CCR2highCX3CR1low/CCR2lowCX3CR1high比例从而抑制炎症细胞进入脑内的调节作用有关。
2.根据权利要求1所述的应用,其特征在于:所述安宫牛黄丸于ECMO治疗初始即给予。
3.根据权利要求1所述的应用,其特征在于:所述安宫牛黄丸每日1丸鼻饲,共10天。
4.根据权利要求1所述的应用,其特征在于:所述的应用的对象为小儿严重脓毒症是炎症反应的症状和体征再加上感染,并且伴有发热或低体温(直肠温度>38.5℃或<35℃)、心动过速(在低体温时可以缺乏)、意识改变、需要依赖血管活性药物,并且合并氧分压/氧浓度<200mmHg、乳酸(Lac)>2mmol/L、尿量给予充分液体复苏后仍<0.5ml·Kg-1·h-1、血肌酐>2.0mg/dl(176.8μmol/L)、胆红素>2.0mg/dl(34.2μmol/L)、PLT<100×109/L、INR>1.5其中之一者为严重脓毒症[9],ECMO支持的指征:严重呼吸衰竭,持续PaO2/FiO260~80或氧合指数(OI)40;常规机械通气和其他呼吸支持治疗无反应(高频、一氧化氮吸入、俯卧位通气);高机械通气压力或已出现气压伤;持续高碳酸血症呼吸衰竭。
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