[发明专利]光学同调断层扫描探头

说明书

本发明公开一种光学同调断层扫描探头，包含管状罩体、至少一电极、光纤扫描器以及辅助定位元件。电极设置于管状罩体的外表面。光纤扫描器设置于管状罩体内，且光纤扫描器包含光纤以及光学镜。光学镜设置于光纤的发光端，且光学镜的位置对应于管状罩体的可透光部位。辅助定位元件设置于管状罩体，且辅助定位元件与部分的可透光部位重叠。光纤扫描器发出的一光束行进通过可透光部位以产生断层扫描影像，且该光束的一部分与辅助定位元件互动而于断层扫描影像中形成对应辅助定位元件的特征点。

技术领域

本发明涉及一种光学同调断层扫描探头。

背景技术

随着医疗技术的发展，巴金森氏病的治疗已从病程初期服用左多巴胺药物，到中后期也可以通过外科手术来调控大脑回路的运作，来弥补药物治疗的限制与副作用。脑深层刺激术(Deep Brain Stimulation，DBS)是目前针对巴金森氏病的主要外科手术疗法。脑深层刺激术的原理是通过植入细长的刺激电极至深脑中的视丘下核(Subthalamicnucleus，STN)或苍白球内核(Globus pallidus internal)，借着电流刺激来导正神经传导回路异常，而达到运动障碍症状的控制与病患运动功能的改善。

脑深层刺激术流程可以分成两个阶段：(1)术前脑部定位阶段以及(2)术中电极植入阶段。在术前脑部定位阶段时，会先针对病患头部进行磁振造影(MRI)扫描进行手术路径规划，另外在术中于病患头顶开洞后根据所规划路径插入电生理记录(MER)电极探针侦测脑细胞放电生理信号来确认手术目标物的最终置放位置。在术中电极植入阶段时，将永久性DBS刺激电极(DBS lead)根据上述所决定的置放位置植入至手术目标物中。

现有的脑深层刺激术在脑部定位阶段面临了定位不精确的问题。虽然磁振造影以及脑细胞电生理记录可以帮助确认手术目标物的位置，但由于目标物(视丘下核或苍白球内侧核)尺寸微小，医师根据磁振造影影像识别目标物的难度很高。同时手术中因脑脊髓液溢漏及脑压改变导致不可避免的脑位移(Brain Shift)也会使得目标物的位置改变。此外，脑细胞电生理记录仅能提供一维空间位置信息(例如沿着电极针插入方向的空间位置信息)，无法获得三维空间位置信息，这导致医师虽然可以根据脑细胞电生理记录确认电极针尖所在位置，但仍难以确认电极针在目标物中的相对空间位置以及电极端是否如预期到达定位，这导致医师缺乏信息作为后续调整路径的参考。

发明内容

鉴于以上问题，有必要对脑深层刺激术的脑部定位方式进行改良。本发明揭露一种适用于脑深层刺激术的光学同调断层扫描探头，有助于解决手术前无法精确定位目标物或手术中无法精确得知电极位置的问题。

本发明所揭露的光学同调断层扫描探头包含一管状罩体、至少一电极、一光纤扫描器以及一辅助定位元件。电极设置于管状罩体的一外表面。光纤扫描器设置于管状罩体内，且光纤扫描器包含一光纤以及一光学镜。光学镜设置于光纤的一发光端，且光学镜的位置对应于管状罩体的一可透光部位。辅助定位元件设置于管状罩体，且辅助定位元件与部分的可透光部位重叠。光纤扫描器发出的一光束行进通过可透光部位以产生一断层扫描影像，且光束的一部分与辅助定位元件互动而于断层扫描影像中形成对应辅助定位元件的一特征点。

根据本发明所揭露的光学同调断层扫描探头，辅助定位元件与可透光部位重叠，因此光纤扫描器发出的光束在通过可透光部位时会被辅助定位元件遮挡或反射，进而于断层扫描影像中形成特征点(暗区或亮区)。根据特征点可以判断光学同调断层扫描探头与手术目标物的相对位置关系，而能精确定位目标物位置或是确保电极植入目标物中心区域，若有偏差，医师则可根据断层扫描影像来重新调整电极植入路径，有助于提升DBS手术的治疗效果。

以上的关于本发明内容的说明及以下的实施方式的说明是用以示范与解释本发明的精神与原理，并且提供本发明的权利要求更进一步的解释。

附图说明

图1为本发明第一实施例的光学同调断层扫描探头的示意图；

图2为本发明第二实施例的光学同调断层扫描探头的示意图；