[发明专利]一种妊娠早期对子痫前期发病风险的预测方法在审

专利信息
申请号: 202011613107.5 申请日: 2020-12-30
公开(公告)号: CN112820406A 公开(公告)日: 2021-05-18
发明(设计)人: 岳朝艳;应春妹;高蒋平 申请(专利权)人: 复旦大学附属妇产科医院
主分类号: G16H50/30 分类号: G16H50/30;G16H50/20
代理公司: 北京沃知思真知识产权代理有限公司 11942 代理人: 周俊华
地址: 200011 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 妊娠 早期 对子 前期 发病 风险 预测 方法
【说明书】:

发明公开了一种妊娠早期对子痫前期发病风险的预测方法,涉及子痫发病风险预测技术领域,包括以下步骤:预先获取自平安怀孕女性主体样品特征信息;将获取女性主体样品特征信息采用多因素Logistic回归分析建立预测模型,并以诺模图表示;基于诺模图进行子痫前期的个体化预测。本发明实现预测性能优越,该预测模型的列线图简明扼要,可以为临床医生的临床决策提供有力支持,对子痫前期发病风险高的孕妇人群,及早进行干预措施,有着非常重要的优生优育意义,可以降低早产儿,胎儿宫内生长受限的发生风险,减轻社会和家庭的经济和精神负担。

技术领域

本发明涉及子痫发病风险预测技术领域,具体来说,涉及一种妊娠早期对子痫前期发病风险的预测方法。

背景技术

先兆子痫或子痫是一种由胎盘引起的常见产科并发症,它危及3%-5%的未产妇妊娠和婴儿健康,导致全球10%-15%的孕产妇死亡。目前,尽管有许多生物标志物可应用于临床的预测模型。可溶性FMS样酪氨酸激酶-1、胎盘生长因子和血脂)具有一定的预测能力,或建立了一些预测模型。大多数模型既不是内部验证,也不是外部验证。研究人群中约有三个预测模型,分为训练集和验证集。但三种模型均未经决策曲线分析验证,仅用ROC曲线下面积评价模型的特异性和敏感性。预测模型的净收益和临床效用没有进行评估。

为了在诊断前对子痫前期作出早期预测,结合母亲因素、首次产前检查的血清学检查、孕14~20周的唐氏四重筛查、孕19~24周的子宫动脉超声参数,建立了一个新的子痫前期多变量预测模型,并用ROC曲线下面积、预测模型的校正和临床决策曲线对训练集和验证集进行评价。预测模型选择了常规产前检查中的对象指标,不需要对孕妇进行额外的测试。建立了一套简便易行的预测子痫前期的多参数风险评分系统,适用于临床实践。

发明内容

针对相关技术中的问题,本发明提出一种妊娠早期对子痫前期发病风险的预测方法,以克服现有相关技术所存在的上述技术问题。

本发明的技术方案是这样实现的:

一种妊娠早期对子痫前期发病风险的预测方法,包括以下步骤:

步骤S1,预先获取自平安怀孕女性主体样品特征信息;

步骤S2,将获取女性主体样品特征信息采用多因素Logistic回归分析建立预测模型,并以诺模图表示;

步骤S3,基于诺模图进行子痫前期的个体化预测。

进一步的,步骤所述样品特征信息,包括孕妇孕前BMI信息、产次信息、妊娠22周子宫动脉切迹信息、妊娠22周平均子宫动脉搏动指数PI信息、妊娠22周之前的平均舒张压信息、妊娠22周之前的平均舒张压收缩压信息、妊娠16周的抑制素A MOM值信息、妊娠12周的血清尿酸信息、血清胆固醇信息和血清维生素D值信息。

进一步的,步骤所述将获取女性主体样品特征信息采用多因素Logistic回归分析建立预测模型,包括以下步骤:

使用R Version 3.5.1(R Foundation For Statistics Computing))和Stata15.0for Windows(StataCorp Texas,USA)执行所述样品特征信息统计分析;

对连续分布变量和有序分布变量进行Mann-Whitney U检验,对分类变量进行卡方检验,进行双变量分析;

基于多变量Logistic回归分析的基础上绘制了诺模图。

进一步的,还包括以下步骤:

进行似然比检验,以Akaike信息准则作为停止准则,采用前后向分步选择;

基于后向逐步方法,通过获得最小的AIC值来选择在多因素Logistic回归分析中确定的危险因素。

进一步的,其预测模型表示为:

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