[发明专利]一种医疗救助资金需求自动测算方法在审
申请号: | 202110139373.7 | 申请日: | 2021-02-01 |
公开(公告)号: | CN112818296A | 公开(公告)日: | 2021-05-18 |
发明(设计)人: | 陈妍;徐雪松;梁伟;周文慧;周黎耀 | 申请(专利权)人: | 湖南工商大学 |
主分类号: | G06F17/18 | 分类号: | G06F17/18;G06Q10/06;G06Q50/26 |
代理公司: | 成都弘毅天承知识产权代理有限公司 51230 | 代理人: | 赖林东 |
地址: | 410205 湖南*** | 国省代码: | 湖南;43 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 医疗 救助 资金 需求 自动 测算 方法 | ||
1.一种医疗救助资金需求自动测算方法,其特征在于,包括如下步骤:
(1)以地区为单位,计算该地区的每个人的年度住院负担费用,具体的计算公式为:Fd=Med-Hifp-Hifmi-Jmhifp-Jmhifmi,其中,Fd为个人年度住院负担费用,Med为个人年度住院总费用,Hifp为年度职工统筹基金支付费用,Hifmi为年度职工大病基金支付费用,Jmhifp为年度居民统筹支付费用,Jmhifmi为年度居民大病支付费用;
(2)对个人年度住院负担费用按照从低到高进行排列并对个人年度住院负担费用进行分段,统计每个分段的总人数,计算每个分段的总负担费用;
(3)计算该地区的救助资金需求费用,具体计算公式为:
其中,JZ为救助资金需求费用,jZi为第i分段的救助资金需求费用,r为该地区救助报销比例,Q为该地区救助的起付线,FD为该地区救助的封顶线,Ri为处于i分段的总人数,Fi为i分段的总负担费用。
2.根据权利要求1所述的一种医疗救助资金需求自动测算方法,其特征在于,还包括如下步骤:
(1)计算经过医疗救助后的人均自付费用,具体的计算公式为:
(2)计算经过医疗救助后的各分段人均自付费用,具体的计算公式为其中为第i分段的人均自付费用。
3.根据权利要求2所述的一种医疗救助资金需求自动测算方法,其特征在于,还包括如下步骤:
计算灾难性卫生支出费用的阈值,具体的计算公式为:CHE=Sr*0.4,其中Sr为该地区救助对象的人均年收入。
4.根据权利要求3所述的一种医疗救助资金需求自动测算方法,其特征在于,还包括如下步骤:
计算灾难性卫生支出对象的总人数及其占比,具体的计算公式为:
其中ZDR为灾难性卫生支出对象的总人数,zdRi为第i段的灾难性卫生支出对象的总人数,
其中ZNP为灾难性卫生支出对象的人数相对于救助对象总人数的占比。
5.根据权利要求3所述的一种医疗救助资金需求自动测算方法,其特征在于,计算灾难性卫生支出对象的负担总费用及其占比,具体的计算公式为:
其中ZDF为灾难性卫生支出对象负担总费用,zdfi为第i段的灾难性卫生支出对象的负担总费用,
其中ZNF为灾难性卫生支出对象的负担总费用相对于救助对象的总负担费用的占比;
6.根据权利要求3所述的一种医疗救助资金需求自动测算方法,其特征在于,还包括如下步骤:
计算灾难性卫生支出对象的救助总费用及其占比,具体的计算公式为:
其中JZF为灾难性卫生支出对象的救助总费用,
其中ZNJZP为灾难性卫生支出对象的救助总费用相对于救助对象救助总费用的占比;
7.根据权利要求3所述的一种医疗救助资金需求自动测算方法,其特征在于,还包括如下步骤:
计算灾难性卫生支出对象的自付总费用及其占比,具体的计算公式为:
其中ZDZF为灾难性卫生支出对象的自付总费用,zdzFi为第i分段的灾难性卫生支出对象的自付总费用,
其中ZNJZP为灾难性卫生支出对象的自付总费用相对于救助对象自付总费用的占比;
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