[发明专利]保险理赔方法、装置、电子设备及存储介质

说明书

本发明提供了一种保险理赔方法，包括：获取目标用户的理赔请求；通过改进的余弦相似度算法对证明文件进行检测，若检测出证明文件不存在伪造，进行理赔处理；判断被保险人的出险信息是否满足理赔条件，若满足理赔条件，则将被保险人的出险信息与责任明细表进行责任匹配，并根据匹配结果计算理赔金；将理赔金与最大理赔限额进行比对，并进行赔付。本发明的保险理赔方法通过改进的余弦相似度算法，通过印章签名图像关联系数，以及待检测和已验证的印章签名图像的位置像素值间隔值，并考虑待检测和已验证的印章签名图像在像素位置处的RGB颜色值信息，能有效识别非法骗保的行为，且理赔效率高。

技术领域

本发明涉及金融技术领域，特别是涉及一种保险理赔方法、装置、电子设备及计算机可读存储介质。

背景技术

近年来，随着保险行业的快速发展，衍生出各种种类的保险，各式各样的保险广泛地出现在人们的生活当中。其中，关于保险理赔的相关问题也越来越引起被保险人的重视。保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定履行赔偿或给付责任的行为。

然而，现有的保险理赔方法采用人工审核的方式对客户的理赔申请进行审核，其效率低下，需要消耗较多的人力成本，并且会浪费参保人员的时间，用户体验较差。另一方面，有些用户在申请理赔时，会提供虚假的理赔信息(例如，虚构保险事故、夸大保险事故严重程度等)，而各审核人员的专业水平不一，因此可能有部分存在欺诈行为的保险理赔案件无法被识别出来。

因此，实有必要提出一种保险理赔方法、装置、电子设备及存储介质来解决上述问题。

发明内容

鉴于上述问题，提出了本发明实施例以便提供一种克服上述问题或者至少部分地解决上述问题的一种保险理赔方法、装置、电子设备及存储介质。

为了解决上述问题，本发明实施例公开了一种保险理赔方法，应用于电子设备，所述方法包括：

获取步骤：获取目标用户的理赔请求，所述理赔请求中携带有理赔信息和保单信息；其中，所述理赔信息包括被保险人的出险信息及所述被保险人的出险信息对应的证明文件；所述保单信息包括受益人银行卡账户、理赔条件、最大理赔限额以及责任明细表；

检测步骤：对所述证明文件进行检测，并根据检测结果判断所述证明文件是否存在伪造情况；若存在伪造，则将所述理赔请求驳回；若不存在伪造，则进行理赔处理；

匹配步骤：判断所述被保险人的出险信息是否满足所述理赔条件，若不满足所述理赔条件，则将所述理赔请求驳回；若满足所述理赔条件，则将所述被保险人的出险信息与所述责任明细表进行责任匹配，并根据匹配结果计算理赔金；

理赔步骤：将所述理赔金与所述最大理赔限额进行比对，若所述理赔金小于或等于所述最大理赔限额，则向所述受益人银行卡账户支付所述理赔金；若所述理赔金大于所述最大理赔限额，将所述理赔金调整至所述最大理赔限额，再向所述受益人银行卡账户支付所述理赔金。

优选的，对所述证明文件进行检测的步骤包括：

采集所述证明文件待检测部分的图像，并对所述图像进行预处理；

将预处理后的所述图像分割成n个子图像，将包括有印章图案和签名的子图像组成验证集；

将所述验证集中的每一子图像进行特征提取，得到所述印章图案的待检测特征数据；

从公安局印章管理信息系统中获取所述印章图案对应的原始印章图案，并对所述原始印章图案进行特征提取，得到验证特征数据；

计算所述待检测特征数据与所述验证特征数据的相似度，若相似度小于预设阈值，则证明所述印章图案是伪造的，若相似度大于或等于所述预设阈值，则证明所述印章图案是真实的;