[发明专利]骨增量与种植义齿联合设计方法及骨增量模型的制造方法

说明书

本发明涉及口腔种植同期骨增量医学领域，公开了一种骨增量与种植义齿联合设计方法及骨增量模型的制造方法。本发明的骨增量与种植义齿联合设计方法中硬组织模型与口腔模型无需进行数据融合，只需要将医学图像、硬组织模型以及口腔模型进行配准重合，便可以分别在口腔模型上设计修复体和种植体，在硬组织模型上设计骨增量，不但数据的操作上更加简单，而且相较于融合后的数据，依据原始口腔模型设计的修复体和种植体准确度更高，并且设计时，以原始的能够完整展现口腔及颌骨软硬组织的医学图像作为参考调整修复体、种植体以及骨增量，可以更好地从全局角度适配患者个体情况，保证设计的适配性为后续种植修复手术的成功打下良好的基础。

技术领域

本发明涉及口腔种植同期骨增量医学领域，尤其是涉及骨增量与种植义齿联合设计方法及骨增量模型的制造方法。

背景技术

牙列缺损是口腔修复领域的常见问题，会造成患者的咀嚼功能受限，对患者的面容美观存在影响，且特殊区域的缺牙也会影响患者的发音。长期的牙列缺损会导致间隙侧剩余牙齿倾斜、对颌牙齿伸长，食物滞留等问题，继而引发剩余牙体/列的龋坏或（及）牙周病变，还可能会引发颞下颌关节病变，继而影响整个口颌系统。因此，应及时对牙列缺损患者进行治疗。

种植修复是现今应对牙列缺损最有效的修复方式之一。实行种植修复的病例，植入的种植体周围需要有充足的骨量。当患者缺牙过久或其它先天遗传、后天生理等因素，可能导致患者的骨量不足，不足以支持种植体植入后的安全有效性。此时即需要进行骨增量术，以增加患者的骨量，从而保证种植体周围的骨量情况。

在现有的技术中，进行种植修复的患者，骨增量一般是种植完成后，凭医师经验进行增量，无法根据种植方案精确确定增量的多少。而且增量之后如果需要安装钛网固定的病例，在口内弯制钛网操作难度非常大，手术时间受到影响。同时手术时也无法将规划准确的转移到患者口内，植体植入后的植骨都是凭经验完成。

公布号为CN107224335A的专利申请公开了一种以修复为导向的种植骨增量导板设计制作方法，该方法的主要步骤包括：拍摄患者CT，获得DICOM格式数据，并转化为STL数据；口内三维扫描或扫描石膏模型获得患者数据；以牙列为共同区域将两部分数据融合；设计修复体和牙齿长轴；用牙齿长轴定位种植体，调整种植体位置和姿态；依据修复体设计种植导板，获得种植引导部分设计数据；根据骨缺损区域边界线设计骨增量导板，获得骨增量引导部分设计数据；将种植引导、骨增量引导两部分数据融合，获得种植骨增量导板完整STL数据，导入三维树脂打印设备配套软件，完成导板的加工。此方式以修复为导向设计并加工出兼具骨种植引导和增量引导两方面功能的导板，医生可以使用此骨增量与种植二合一导板进行植体植入，然后使用骨增量与种植二合一导板的骨增量部分进行增量手术，大大提升种植与增量的精密度和适配性，并大大缩减手术时间。

公开号为CN112057190A的专利申请公开了一种用于指导钛条弯制及准确就位的骨增量导板及其制作方法，其采用了与前述专利相似以修复为导向的方式，将CT数据与口内三维扫描或者扫描患者口内模型获取的三维表面数据以牙列为共同部分配准融合，根据融合后的数据设计进行虚拟排牙并设计种植体，根据种植体的理想位置结合周围骨轮廓设计虚拟植骨块，将骨增量部分分割出来，与牙支持导板插销式相连，做成骨增量指示导板，同时设计钛条骨膜钉固定导板以预设钛条骨膜钉位置，将钛条骨膜钉固定导板以插销式相连于打印出的颌骨模型上，指导钛条弯制，提高钛条弯制效率和精度。