[发明专利]一种医院内部审计系统

权利要求书

1.一种医院内部审计系统，其特征在于，包括：审计管理模块、审计作业模块、医疗财务审计分析模块、药品审计分析模块、医保审计分析模块、医院收费审计分析模块、医疗服务收费审计分析模块、住院收费审计分析模块；

所述审计管理模块是审计部门针对审计业务的管理；所述审计作业模块是对审计项目全周期管理和监控；基于所述医疗财务审计分析模块、药品审计分析模块、医保审计分析模块、医院收费审计分析模块、医疗服务收费审计分析模块、住院收费审计分析模块分别对接相应的数据端口，或对接数据上传端口，获得相应数据，基于获得的数据分别对医院的财务指标、药品价格指标、医保指标、医院收费指标、医疗服务收费指标以及住院收费指标进行分析和统计，完成医院内部审计作业；

所述审计管理模块中的资源管理是对审计人员、审计对象、中介机构人员、单位、机构综合信息的管理，并通过采集汇聚各类审计数据，以满足不同审计信息使用者的需求，利用知识图谱技术、标签画像技术，构建形成审计目标画像，所述审计目标画像包括：单位画像和人物画像，基于审计目标画像进行全方位审计分析；

对各个审计分析模块进行审计分析结果画像，而该审计分析结果画像包括对关键数据画像和对非关键数据画像，而针对关键数据画像是针对关键数据所对应的特征描述，而非关键数据是指向性并不明显的数据或特征，而针对非关键数据画像，可以基于局部密度分析的方式确定非关键数据，具体方式如下：

其中，LF_k(p)为数据对象p的局部离群因子，N_k(p)为数据对象p的第k邻域内点的个数，k指第k距离邻域，o,p,q均称为数据对象，d_k(p,q)为数据对象q到数据对象p的实际距离，res为可达距离中的核心半径；x_k(o)为数据对象o的局部可达密度， 基于所述局部离群因子判断一个数据对象的离群状态，当该局部离群因子的趋于1时，表示数据对象p与邻域内的其他数据对象的局部密度接近，数据对象p可以分类到邻域的其他数据对象中的类中，当局部离群因子越小于1时，表示数据对象p的局部可达密度高于其邻域内其他数据对象密度，则数据对象p可设定为核心点，当局部离群因子越大于1时，表示数据对象p的局部可达密度小于邻域内其他数据对象密度，数据对象p可认定为非关键数据。

2.根据权利要求1所述的医院内部审计系统，其特征在于，所述审计管理模块包括：审计计划子模块、审计标准子模块、审计知识子模块、审计资源子模块和审计成果子模块；

基于所述审计计划子模块构建审计计划，在执行所述审计计划时，采用所述审计标准子模块制定的审计标准，在所述审计知识子模块中具有的审计知识能力和审计资源子模块中具有的审计资源能力构架中，通过所述审计成果子模块获得审计结果。

3.根据权利要求1所述的医院内部审计系统，其特征在于，审计人员基于所述审计作业模块掌握审计项目进度，所述审计作业模块包括：审计计划管理子模块、审计项目管理子模块、审计准备子模块、审计实施子模块、审计终结子模块；

所述审计计划管理子模块对审计计划进行管理，所述审计项目管理子模块对审计项目进行管理，所述审计准备子模块在审计项目工作台完成审计准备阶段工作，所述审计实施子模块在审计项目工作台完成审计实施阶段工作，所述审计终结子模块在审计项目工作台完成审计结果报告阶段工作；

在所述审计终结子模块中存储有审计疑点、审计发现、审计文书和审计底稿，基于所述审计终结子模块对审计作业进行监督。

4.根据权利要求1所述的医院内部审计系统，其特征在于，所述医疗财务审计分析模块包括设定的若干个财务审计指标和若干个收支审计项目；

所述财务审计指标包括：医院偿债能力收支结余水平指标；医疗收入医疗成本支出水平情况指标、医院收入结构指标和医院资金利用周转情况指标；

所述收支审计项目包括：门诊诊疗费的审计、住院收入的审计、药品收入的审计、科教项目收入审计、医疗业务成本审计、财政项目补助支出审计和科教项目支出审计。

5.根据权利要求1所述的医院内部审计系统，其特征在于，所述药品审计分析模块包括：公立医院医药定价正确性审计、医院药品加价审计、药品执行顺加作价政策审计、医院零售药品超出规定差价率加价情况审计。