[发明专利]基于第二代双源光子CT对肺内实性结节良恶性鉴别方法

说明书

本发明公开了一种基于第二代双源光子CT对肺内实性结节良恶性鉴别方法，该方法包括以下步骤：均经病理证实的肺结节患者，并按病理类型，将患者分组；所有患者行双期双能CT扫描；所有图像导入工作站，利用各个模块，分析病例的各项测量参数。本发明通过CT影像特征结合双能量CT多发参数诊断肺内结节，为肺内良、恶性结节的诊断提供了全新的思路，通过碘图、标准化碘浓度、虚拟单能谱图、能谱曲线斜率等量化指标数据分析，可以提高对肺内实性结节良恶性鉴别的准确率，是常规CT的有效补充手段。

技术领域

本发明涉及医疗设备相关领域，具体是一种基于第二代双源光子CT对肺内实性结节良恶性鉴别方法。

背景技术

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，且发病率和死亡率呈明显上升趋势，多数肺癌表现为肺内结节或肿块，早期对肺结节的良恶性的检出对降低肺癌的死亡率尤为重要且意义重大。

目前肺部病变诊断最主要的检查手段是依靠影像学检查，如X线、CT、MRI、PET-CT等可用来发现、描述和诊断肺癌；基于其良好的密度分辨率以及拥有含气肺组织天然对比度，目前传统CT平扫及增强检查仍然是肺结节诊断与鉴别诊断的首选方法；但由于病变的多样性及复杂性，良恶性病变在强化程度与形态学上有一定的重叠，存在“同影异病”或“同病异影”的不确定性，所以常规CT在诊断上具有一定的限制；例如，在对肺癌的有效鉴别、淋巴结转移情况、术后疗效的诊断及评估等上面仍然具有很大的挑战。

发明内容

因此，为了解决上述不足，本发明在此提供一种基于第二代双源光子CT对肺内实性结节良恶性鉴别方法。

本发明是这样实现的，构造一种基于第二代双源光子CT对肺内实性结节良恶性鉴别方法，该方法包括以下步骤：

1、均经病理证实的肺结节患者，并按病理类型，将患者分组；

2、所有患者行双期双能CT扫描；

3、所有图像导入工作站，利用各个模块，分析病例的各项测量参数；

4、分析出各组双期病例碘图、各组双期病例单能谱图像、各组双期病例能谱曲线斜率；

5、结合各项参数及统计学对肺结节良恶性鉴别的诊断效能。

优选的，所述患者分组的纳入标准为(1)病灶为大于1cm，小于3cm的实性结节，行双能量CT检查前未接受肺结节相关治疗；(2)所有病例均经过病理学证实，并分为非小细胞肺癌、结核、炎性结节三组。

优选的，CT检查采用Siemens Somatom DefinitionFlash双源CT扫描，先行平扫，再行双期双能量增强扫描，具有两套互相独立的X线球管及探测器，两个球管分别产生高低两者X线能量，独立采集数据，进行双能量成像，在一次双能量扫描下可得到两组高低不同能量的数据图像，并通过物质在高低能量下不同的衰减值来进行物质的鉴别。

优选的，所有图像上传PACS系统后，在CT平扫及增强上观察、记录病灶的影像学特征，包括结节的部位、结节边缘、磨玻璃影、血管受累、病灶钙化、淋巴结增大、强化特点。

优选的，对上传的图像进行后处理，重建后得到1组80kv图像、1组140kv图像及1组融合图像(M＝0.6)。

优选的，将重建后薄层图像导入Syngo Dual Energy工作站中，在“Monoenergetic”模块，点击能谱信息，选择病灶感兴趣区，将ROI放在病灶及同层面胸主动脉，ROI的圈画选取病灶最大以及强化最不均匀的层面，避开病灶囊变坏死、空洞、血管、肺不张及钙化区域，测量时保持各期ROI的位置、大小、形态一致。