[发明专利]桩道预备引导装置及其制作方法

说明书

本发明公开了一种桩道预备引导装置及其制作方法，属于口腔修复技术领域，旨在制作出能够引导医师精确简便地实现既定桩道的方向预备及深度控制的桩道预备引导装置。该制作方法制成的桩道预备引导装置，其固位体能够嵌入设置在目标牙髓室中，其固位体内开设的导向结构具有极为适合目标根管桩道预备的方向，可有效保证桩道预备方向的准确度；且导向结构的长度等于根管预备时所记录的工作长度减去沿引导方向测得的目标根管口至目标根管的根尖的长度并加上预留根尖封闭长度，因此使得导向结构具有极为适合目标根管桩道预备的长度；可见，医师利用该制作方法制成的桩道预备引导装置进行桩道预备，能够精确简便地实现既定桩道方向的预备及深度的控制。

技术领域

本发明属于口腔修复技术领域，具体涉及一种桩道预备引导装置及其制作方法。

背景技术

在口腔修复治疗的过程中，常有根管治疗后牙齿因缺损体积过大而不能形成足够的全冠固位形，需通过桩冠修复外形以为后续牙冠制作提供足够的支持和固位。采用桩冠修复手段首先要进行桩道预备，使用扩孔钻按确定的方向去除根管上段充填材料，适当扩大根管以将成品桩或者制作好的铸造桩固定到根管内。预备前需根据X线片确定工作长度并标记在扩孔钻上，要求保留至少3～5mm的根尖封闭长度且桩的直径应为牙根水平横截面直径的1/3，以免破坏根部充填材料完整性导致再次感染，降低使用寿命。

受桩道预备时视野的限制，目前临床上的桩道预备大都是依靠医师的经验完成，其预备方向，预备后残留的根尖封闭长度以及根部牙体组织厚度均存在极大的不确定性，难以完全还原术前设计的桩道，影响桩核修复后修复体寿命及残余牙体组织的健康。

发明内容

本发明提供了一种桩道预备引导装置的制作方法，旨在制作出能够引导医师精确简便地实现既定桩道的方向预备及深度控制的桩道预备引导装置。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：桩道预备引导装置的制作方法，包括将桩道预备引导装置的设计原型制作为成品的步骤；所述桩道预备引导装置的设计原型包括固位体的设计原型；

所述桩道预备引导装置的设计原型的设计过程如下：

S1、获取目标牙位及其邻牙的三维数据，生成包括目标牙根管和目标牙髓室的数据在内的牙冠数字化模型；

S2、基于牙冠数字化模型，根据目标牙根管的方向确定引导方向，并根据目标牙位及其邻牙的倒凹结构确定桩道预备引导装置的就位方向；

S3、按以下步骤设计出固位体的设计原型；

A1、基于牙冠数字化模型，根据目标牙髓室的底面以及目标牙根管的目标根管口的形态设计出与之匹配的固位体底面，并在固位体底面上设计出引导穿出口，所述引导穿出口沿引导方向的投影处于目标根管口内；

A2、将引导穿出口沿引导方向的反方向拉伸距离D，得到导向结构的设计原型；D＝b-a+c，该公式中：a表示沿引导方向测得的目标根管口至目标根管的根尖的长度，b表示根管预备时所记录的工作长度，c表示预留根尖封闭长度；

A3、以固位体底面为基面沿就位方向的反方向延伸形成固位体主体，延伸的距离需确保固位体主体至少能够完全包覆住导向结构的周壁，得到固位体主体的设计原型；

A4、将导向结构的设计原型植入固位体主体的设计原型中，并使得导向结构上端的引导进入口处于固位体主体的顶面上，得到固位体的设计原型。

进一步的，步骤S1中的牙冠数字化模型主要由第一数字化模型和第二数字化模型拟合生成；

所述第一数字化模型是通过CBCT获取目标牙位及其邻牙的三维数据，并以DICOM格式导入逆向工程软件获得；

所述第二数字化模型是通过口内扫描仪获取目标牙位及其邻牙的三维数据，并以stl格式导入逆向工程软件获得。