[发明专利]一种基于大数据的病种分值调整方法及计算设备在审
申请号: | 201811282849.7 | 申请日: | 2018-10-30 |
公开(公告)号: | CN109544374A | 公开(公告)日: | 2019-03-29 |
发明(设计)人: | 刘俊芳 | 申请(专利权)人: | 平安医疗健康管理股份有限公司 |
主分类号: | G06Q40/08 | 分类号: | G06Q40/08;G06F16/20 |
代理公司: | 广州三环专利商标代理有限公司 44202 | 代理人: | 郝传鑫;熊永强 |
地址: | 200000 上海市黄浦*** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | 本发明实施例公开了一种基于大数据的病种分值调整方法及计算设备,该方法包括:计算设备接收病例集,病例集为第一地区在第一评估周期内产生的病种分类属于第一病种分类的病例的集合,病例集中病例包括实际医保费用;根据第一病种分类的基础病种分值计算病例集内每一个病例的病种分值;根据病例集内所有病例的病种分值计算病例集的第一总医保费用,并根据病例集内所有病例的实际医保费用计算病例集的第二总医保费用;进而,根据第一总医保费用和第二总医保费用调整第一病种分类的第一基础病种分值,以实现通过调整后的第一基础病种分值计算在第二评估周期内产生的属于第一病种分类的病例的病种分值,提高病种分值的准确性。 | ||
搜索关键词: | 分值计算 计算设备 基础病 分类 评估周期 大数据 费用调整 费用计算 集合 | ||
【主权项】:
1.一种基于大数据的病种分值调整方法,其特征在于,包括:计算设备接收病例集,所述病例集为第一地区在第一评估周期内产生的病种分类属于第一病种分类的病例的集合,所述病例集中任意一个病例至少包括实际医保费用;所述计算设备根据所述第一病种分类的基础病种分值计算所述病例集内每一个病例的病种分值;所述计算设备根据所述病例集内所有病例的病种分值计算所述病例集的第一总医保费用,并根据所述病例集内所有病例的实际医保费用计算所述病例集的第二总医保费用;所述计算设备根据所述第一总医保费用和所述第二总医保费用调整所述第一病种分类的第一基础病种分值,调整后的第一基础病种分值用于计算所述第一地区在第二评估周期内产生的病种分类为所述第一病种分类的病例的病种分值。
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